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अनडिटेक्टेबल (अज्ञात या पता न चलने वाले) वायरल लोड को समझना (U=U)

अज्ञात = असंक्रमणीय (असंक्रमणीय यानि जिसे फैलाया नहीं जा सकता)

एक अज्ञात वायरल लोड तब होता है जब किसी व्यक्ति के खून में एचआईवी की मात्रा इतनी कम होती है कि सामान्य तौर पर किए जाने वाले एचआईवी वायरल लोड के टैस्टों द्वारा इसका पता नहीं लगाया जा सकता। एचआईवी के साथ जीवन जीने वाले लोग (PLHIV – पीएलएचआईवी) जो नियमित रूप से एंटीरेट्रोवाइरल उपचार (ART – एआरटी) लेते हैं और कम से कम छह महीने के लिए एक अज्ञात वायरल लोड प्राप्त करते हैं, वे अपने पार्टनरों (जीवन-साथियों/ यौन संबंध-साथियों) में एचआईवी नहीं फैला सकते। इस अवधारणा को अज्ञात = असंक्रमणीय (U=U) के रूप में जाना जाता है।

U=U का समर्थन करने वाले साक्ष्य

कई प्रमुख शोध अध्ययन इस बात की पुष्टि करते हैं कि U=U प्रभावी है:

  • ऑपोजिट्स अट्रैक्ट स्टडी, जो एचआईवी से संक्रमित समलैंगिक और उभयलिंगी पुरुषों और उनके एचआईवी-नकारात्मक पार्टनरों पर केंद्रित थी, उसमें लगभग 17,000 कंडोम रहित गुदा मैथुन में एचआईवी फैलने का कोई मामला नहीं पाया गया।
  • PARTNER स्टडी (पार्टनर अध्ययन) से भी यह पता चला कि समलैंगिक जोड़ों के बीच 22,000 यौन संबंधों में एचआईवी संक्रमण का कोई मामला सामने नहीं आया, जहाँ एचआईवी पॉजिटिव साथी में अज्ञात वायरल लोड था।

ये परिणाम स्वास्थ्य अधिकारियों जैसे कि सैंटर्स फॉर डिज़ीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन (CDC) के दिशानिर्देशों के अनुरूप हैं, जो U=U का समर्थन करते हैं।

महत्वपूर्ण विचार

  • हालांकि एक अज्ञात वायरल लोड होने से एचआईवी फैलाने का खतरा समाप्त हो जाता है, यह अन्य यौन संचारित संक्रमणों (एसटीआई), जैसे कि सिफलिस या गोनोरिया के प्रसार या अधिग्रहण (बीमारी लगने) को नहीं रोकता है। इसलिए, कैजुअल पार्टनर्स (अचानक से बने या बहुत कम संपर्क में आने वाले सहभागियों) के साथ कंडोम का प्रयोग करना तथा नियमित रूप से यौन स्वास्थ्य जाँच करवाना एक जरूरी प्रैक्टिस (आदत) है।
u=u with people in people in the background

 

'रोकथाम के रूप में उपचार' क्या है?

रोकथाम के रूप में उपचार (TasP) में समुदाय के भीतर एचआईवी संचरण के जोखिम को कम करने के लिए एचआईवी दवा को उपयोग करना होता है। यदि एचआईवी वाले प्रत्येक व्यक्ति का निदान कर दिया जाए, समय रहते उपचार शुरू कर दिया जाए, तथा वायरस का अज्ञात (पता न चलने वाला) वायरल लोड बनाए रखा जाए, तो एचआईवी के यौन संचरण को प्रभावी रूप से समाप्त किया जा सकता है।

 

एक अज्ञात वायरल लोड तक पहुंचने में कितना समय लगता है?

एचआईवी का निदान किए गए ज्यादातर लोगों में उपचार शुरू करने के 3 से 6 महीने के भीतर अज्ञात वायरल लोड कायम हो सकता है। हालांकि, बाद में इलाज शुरू करना (जैसे कि बहुत कम CD4 काउंट के साथ) या दवा का असंगत या अनियमित रूप से सेवन करना, अज्ञात स्थिति तक पहुंचना ज्यादा चुनौतीपूर्ण बना सकता है। यह जरूरी नहीं है कि एचआईवी के साथ जीने वाला प्रत्येक व्यक्ति वायरस के अज्ञात लोड को प्राप्त कर पाए या वह उसे कायम रख सके।

 

क्या अज्ञात वायरल लोड का अर्थ यह है कि एचआईवी का संचरण बिलकुल भी नहीं हो सकता?

हाँ। PARTNER और ऑपोजिट्स अट्रैक्ट जैसे प्रमुख अध्ययनों के शोध से यह पुष्टि होती है कि जो व्यक्ति कम से कम छह महीने तक एक अज्ञात वायरल लोड बनाए रखते हैं, उनके द्वारा यौन संबंधों के जरिए एचआईवी फैलाने का कोई खतरा नहीं होता।

 

यदि मैं अज्ञात वायरल लोड प्राप्त नहीं कर सकूँ तो क्या होगा?

लगातार दवा लेने के बावजूद भी हर व्यक्ति द्वारा अज्ञात वायरल लोड प्राप्त नहीं किया जा सकेगा। यह महत्वपूर्ण है कि किसी पर भी अज्ञात [वायरल लोड] की स्थिति तक पहुंचने का दबाव न डाला जाए या इसकी अपेक्षा की जाए – हर व्यक्ति की स्वास्थ्य यात्रा अलग होती है।

 

मेरा वायरल लोड अक्सर कितनी बार टैस्ट किया जाना चाहिए?

व्यक्तिगत परिस्थितियों के आधार पर, आमतौर पर हर 3 से 6 महीने में वायरल लोड टैस्ट की सिफारिश की जाती है। यदि एचआईवी की रोकथाम के लिए अज्ञात वायरल लोड को बनाए रखना आपका मुख्य तरीका है, तो आपको ज्यादा बार या बारंबार टैस्ट करवाने की सलाह दी जा सकती है। अपने एचआईवी विशेषज्ञ से बात करें कि आपके लिए क्या सही है।

 

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