PrEP & PEP

PrEP——强效预防艾滋病毒

什么是 PrEP？

PrEP（暴露前预防）是预防艾滋病毒最有效的方法之一。

• 暴露前 = 性交前服用
• 预防 = 一种在患病之前预防疾病的药物。

• PrEP 以药片形式每天服用一次（或仅在性活跃时服用）。如果使用得当，它可以提供几乎完全的艾滋病毒预防保护。

全世界有数十万人服用 PrEP，因为它有效且可以长期安全使用。临床研究表明，如果正确服用 PrEP，可将通过性行为感染艾滋病毒的风险降低高达 99%. 共用针头时，PrEP 不提供保护。

这意味着服用 PrEP 的人可以与任何人发生性关系，无论其伴侣的艾滋病毒状况如何，被感染艾滋病毒的几率都极低。

请注意，PrEP 只能预防艾滋病毒，它不能预防梅毒或淋病等其他性传播感染。将避孕套与 PrEP 一起使用是防止其它感染的好方法。

PrEP 适合我吗？

PrEP 并不适合所有人。在新西兰，PrEP 最适合男同性恋、双性恋和其他男男性行为者（MSM）及其性伴侣（可能包括跨性别和非二元性别者）。如果您性活跃并且不每次都使用避孕套，那么我们建议您服用它。PrEP 服用方便、价格低廉，并且能让人安心，从而使得性行为更加自然、放开。

为了有资格在新西兰接受 PrEP 治疗，临床医生需要明白您面临较高的艾滋病毒感染风险，并且您身体健康。重要的是，您要对临床医生诚实地说明您为什么需要 PrEP 以及您进行的是什么类型的性行为。如果这让您感到不自在，我们建议您去咨询这一领域的性健康专家，因为他们习惯于经常与人进行这类对话。

如何在新西兰获取和服用 PrEP

在新西兰，PrEP 是一种公共资助药物。如果您有资格享受公共资助的医疗保健，您可能有资格获得 PrEP。

第 1 步：去看医生或护士——您需要获得处方。他们会在开始之前检查您的资格并进行艾滋病毒和其他性传播感染的检测。

第 2 步：完成血液检查和性传播感染检查。

第 3 步：拿到您的处方并去药房配药。新西兰的任何药房都可以提供 PrEP。

第 4 步：每天服用 PrEP——坚持是关键！为了使 PrEP 有效发挥作用，您必须每天服用一粒药。设置个提醒方式来帮助养成每日习惯。

如果您不符合享受公共资助医疗保健的资格，我们提供用其它方式获取 PrEP 的信息。这可能意味着需要自行进口该药或从药房购买。无论选择哪种方式，您都仍然需要医生处方。点击此处了解更多信息。

PrEP 需要多长时间才能起作用？

• 对于肛交 → PrEP 在 7 天内达到最大保护效果，除非您从 2 片剂量开始服用。请参阅下文的间歇服药。
• 对于阴道性交 → 至少需要7天才能完全起到保护作用。

如果我漏服一剂怎么办？

偶尔漏服一剂不要紧！如果您忘记了服用 PrEP，请在想起来的时候立即服用。

然而，如果您多次忘服，您的艾滋病毒预防保护程度就会降低。如果您几次错过了服用，则应该使用避孕套，直到您连续服用了 7 天 PrEP 而重新获得完全保护为止。

间歇服用 PrEP 怎么样？

间歇服用 PrEP，也称为基于事件或事件驱动的 PrEP 或 PrEP 2-1-1，是服用 PrEP 的另一种方式。与每日服用 PrEP 不同，间歇服用 PrEP 是在特定的性接触期间服用。如果您性行为频率较低，并且可以提前至少 2 小时计划性行为，或者可以将性行为推迟至少 2 小时，那么它可能适合您。

如何间歇服用 PrEP

1. 性行为前 2 至 24 小时服用两片 PrEP
2. 进行性行为
3. 如果您只是发生了一次性行为：
   1. 首次服药后 24 小时再服用一片 PrEP
   2. 在上一次服药后 24 小时再服用最后一片 PrEP

如果您在短时间内持续有性行为，请在性行为期间继续每 24 小时服用一片 PrEP。

一旦您不再有活跃的性行为，请在最后一次性行为后 24 小时服用一片 PrEP，然后在 48 小时后再服用一片 PrEP。

谁可以间歇服用 PrEP？

间歇 PrEP仅推荐给与男性发生性行为的顺性别男性 (MSM)。

它也不适合：

• 进行阴道性交的人（因为需要更长时间才能建立起保护，并且现阶段关于其功效的数据不足）。
• 服用女性化激素的人，例如跨性别女性（因为可能存在药物相互作用的风险，且目前数据不足）
• 那些无法可靠地安排性行为时间，因此无法按需服用 PrEP 的人。

如果您有频繁的性行为或想要得到持续的保护，每日服用 PrEP 仍然是最佳选择。

我可以停止服用 PrEP 吗？

是的！在以下情况下，您可以停止服用 PrEP：

• 您不再面临感染艾滋病毒的风险。
• 您已改用另一种艾滋病毒预防方法。
• 您和您的医生认为这是正确的选择。

在停止 PrEP 之前：请咨询您的医生，不要骤然停止，您需要在最后一次可能接触艾滋病毒后继续服用至少 2 天。

PEP——紧急艾滋病毒预防

那么，您正在做爱，然后......

• 避孕套破了
• 您没有使用避孕套
• 您没有服用 PrEP
• 您的伴侣的病毒载量未低至“不可检测”水平

......并且您认为存在感染艾滋病毒的可能性。先深呼吸一下，并记住 PEP。

什么是 PEP？

PEP（暴露后预防）是一种在可能接触艾滋病毒后帮助预防感染艾滋病毒的药物。

时间很关键。PEP 必须在接触后 72 小时（3 天）内开始——越早越好。

如何获得 PEP

迅速行动——尽快去找您的全科医生、夜间诊所或本地医院的急诊室。

做好准备——医生或护士会询问一些个人问题来评估您的风险。这可能会让人感到尴尬，但诚实对于确保您得到正确的护理非常重要。告诉他们为什么您认为自己有风险，以及为什么 PEP 对您很重要。

为自己力争——如果您见到的第一位工作人员没有听说过 PEP，请坚持找一位听说过 PEP 的人交谈。您有权在接触后 72 小时内请求获得 PEP。

药房可能会备有 PEP——某些药房提供 PEP，但您仍然需要先获得处方。请提前确认是否有库存。

谁可以免费获得 PEP？

如果您有资格享受新西兰公共资助的医疗保健，并且满足以下一项或多项 PHARMAC 标准，PEP 应该是完全免费的：

• 您与艾滋病病毒感染者（其病毒载量未知或可检测到）进行了无保护的肛交或阴道性交。
• 您与来自艾滋病毒高发国家或艾滋病毒高风险人群的人进行了无保护的肛交，且该人的艾滋病毒状况不明。
• 您与艾滋病毒感染者共用了注射器具。
• 您经历了未经同意的性交，并且您的医生确定应使用 PEP 。

重要提示：在新西兰，艾滋病毒对男同性恋、双性恋和其他男男性行为者 (GBM) 的影响尤为严重。他们被诊断出感染艾滋病毒的可能性是异性恋者的 348 倍。如果您属于这个群体，并且与艾滋病毒感染状况不明或病毒载量可检测出来的人发生过无保护的肛交，那么 PEP 可能适合您。

如果您没有资格获得免费的 PEP——您可以自行筹资。您的医生仍然可以开 PEP 处方，然后您可以花大约 45 新元在药房购买。

接下来做什么？

1. 立即开始服用 PEP ——仔细遵循医生的指示。
2. 完成整个 28 天的疗程——PEP 只有坚持服用才会有效。
3. 预约后续的艾滋病毒检测——您的医生会建议您何时进行检测，以确保 PEP 发挥了效力。
4. PEP 在您服用期间提供抗艾滋病毒的保护。但是适用于 PrEP 的停药规则也适用与此，如果您在过去 48 小时内发生过性行为，不要停用 PEP。

越早采取行动，预防艾滋病毒的机会就越大。如果您认为自己已经接触了病毒，不要等待——立即获取 PEP！